Этот этап и есть начало самых настоящих схваток . В тот момент пока разглаживается шейка матки происходит ее постепенное сглаживание, расширение родового канала и внедрение в него части плодного пузыря-оболочек нижнего участка плодного яйца вместе с околоплодными водами ( если воды еще не отошли).

Обычно этот период родов самый длинный . В среднем он длиться от 6 до 10 часов, но может быть как и меньше , так и дольше ( 12-16 часов).

В начале схватки идут  по 10-15 секунд с промежутками 10-15 минут. Затем схватки становятся все чаще и чаще ( через 3-4 минуты) , а их длительность увеличивается ( по 40-60 секунд!) .

После установления регулярных схваток ( а ехать в роддом нужно как только схватки будут через 15-20 минут или отошли воды) или отхода вод в приемном отделение акушерка измерит вам давление, возьмет анализ крови  ,измерит температуру тела , размеры малого таза, сердцебиение ребенка , проведут гигиеничекие процедуры : сбривание волос на лобке ( на самом деле эту процедуру лучше сделать самим дома , перед отъездом в роддом ) и сделают очистительную клизму ( очищение кишечника способствует увеличению пространства для рождения малыша ),только после этих процедур вас переведут в родильное отделение).

Цель первого этапа-это раскрытие шейки матки до 10 см(именно столько нужно что бы пошла самая широкая часть головы ребенка). Роды могут затянуться, если у вас большой плод или он не правильно находиться в полости матки .

Период раскрытия шейки матки 3 фазы : латенную , активную , замедленную .

Латенная фаза-это от начала регулярных схваток до 3-4 см открытия . Обычно латенная фаза длиться 6,4 часа , а у повторнородящих -4,8 часа. Матка раскрывается со скоростью 0,35 см/час .

В активной фазе  скорость раскрытия более быстрая : 1,5-2 см в час, у повторнородящих 2,0-2,5 см. С 3-4 сантиметров открытия до 8 см. 

В замедленной фазе темп раскрытия уменьшается от 1,0-1,5 см в час при открытии с 8 до 10-12 см. 

Резкое проявление боли в животе, ухудшение самочувствия , «звездочки» перед глазами, холодный пот ,головной боли, кровянистые выделения -это те симптомы на которые надо обратить внимание вашего врача или акушера . 

Во время каждой схватки уменьшается объем матки , увеличивается внутриматочное давление , сила которого передается на околоплодные воды. В результате чего плодный пузырь вклинивается в канал шейки матки , что способствует сглаживанию и раскрытию шейки матки. Обычно при ее   полном раскрытие или при максимальном напряжении плодный пузырь разрывается и отходят воды. Это своевременные воды. Ранние воды-это когда плодный пузырь лопается при неполном открытие шейки матки. Преждевременные воды- это когда воды отходят до начала схваток. Так же порой малыш рождается в «рубашке»( но при этом есть опасность острого кислородного голодания).

За состоянием плода и схватками наблюдают с помощью специального монитора , сердцебиение ребенка слушают с помощью акушерского стетоскопа .

Когда хватки станут болезненными вы можете попросить обезболивание. Вид обезболивания выбирается индивидуально в зависимости от вашего состояния и состояния вашего малыша. 

Схватки чувствует каждая женщина. Но болевой порог у каждой женщины разный. Одна женщина может после родов говорить, что ничего не почувствовала , а вторая -что боль была невыносимой. И то и другой будет правдой.

Но вы можете помочь себе . Прежде всего лучше до родов походить на специализированные курсы, где вас научат правильно дышать и быть готовой к родам. Так же во время родов можно делать самомассаж рефлекторных точек и участков тела , которые снимают боль : поглаживайте ямки в области крестца и прижать кулаками точки по бокам от этой ямки, поглаживайте от середины в сторону участка живота , можно прижать точки , расположенных по бокам от живота ( внутренняя область наиболее выступающей тазовой кости). Если мы рожаете с мужем , то этот массаж может выполнить он. Так же каждые 2-3 часа нужно ходить в туалет, так как переполненный мочевой пузырь оказывает ослабляющее действие на родовую активность матки .

Во время схватки пытайтесь дышать ровно и глубоко , между схваток попробуйте расслабиться или даже подремать. 

При большом раскрытие у вас могут появиться новые ощущения : озноб, тошнота и рвота. Эти симптому говорят о том, что раскрытие уже практически полное. Так же  могут ощущать сильные боли в спине , давление на прямую кишку , схватки усиливаются, становятся длиннее( могут идти окло минуты) и возникает желание тужиться . Это значит, что ребенок уже проходит по полости малого таза – самой узкой части родовых путей. Но до полного раскрытия нельзя тужиться.  Скажите о ваших ощущениях врачу, сами не предпринимайте никаких попыток . 

После полного раскрытия шейки матки и опущения головки плода в полость таза вас переведут в родзал и /или поместят на специальную кровать . Дальше начинается второй период родов. 

 

автор : Юлия Сухачева для www.goodmother.ru

Похожие статьи: